Ältere PatientInnen haben einen geringeren kardialen Output und ein erhöhtes Extravasat-Risiko. Für diese vulnerable Gruppe sollten die CT-Kontrastmittel-Protokolle angepasst werden.
Makrozyklische gadoliniumbasierte Kontrastmittel werden auch in Zukunft Bedeutung für die MRT-Bildgebung haben. Die Bedeutung makrozyklischer Substanzen mit hoher Relaxivität wird zunehmen.
Die Rate akuter unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der kontrastverstärkten kardialen MRT ist insgesamt gering. Das zeigt eine europäische Registerstudie mit Daten zu mehr als 150.000 PatientInnen.
Nicht-ionische iodhaltige Kontrastmittel unterscheiden sich in Bezug auf das Auftreten und dem Schweregrad unerwünschter Reaktionen kaum voneinander, so eine koreanische Studie.
Das Wissen um die kumulative Strahlendosis könnte überweisende ÄrztInnen von einer notwendigen CT-Überweisung abhalten. Der Grund: Sie fehlinterpretieren das auf Stochastik beruhende LNT-Modell.
Eine retrospektive Studie zeigt, wie sich allergoide Reaktionen auf gadoliniumhaltige Kontrastmittel (GBCA) möglicherweise prognostizieren lassen. Mit den Tests könnten außerdem gut verträgliche GBCA identifiziert werden.
Gadoliniumhaltige Kontrastmittel (GBCA) bereichern die diagnostische Bildgebung seit 1988. Thomas Bäuerle, Universitätsklinikum Erlangen, sprach von einem sehr guten Sicherheitsprofil und gab Tipps für den Umgang mit den seltenen unerwünschten Reaktionen auf GBCA.
Der Eintrag iodhaltiger Kontrastmittel in die Umwelt könnte durch Urinsammelsysteme stark reduziert werden.
T1-Relaxationszeiten bleiben von multiplen Gaben des makrozyklischen, gadoliniumhaltigen Kontrastmittels Gadovist® 1,0 mmol/ml (Gadobutrol) unbeeinflusst. Dies konnte eine deutsche Studie mittels einer quantitativen T1-Relaxationszeit-Messung in verschiedenen Hirnarealen von PatientInnen zeigen.
Bei PatientInnen mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion ergibt sich kein eindeutiger Vorteil für eine prophylaktische intravenöser (i.v.) Hydrierung mit Bikarbonat vor Gabe eines iodhaltigen Kontrastmittels. Dies zeigt die prospektive, randomisierte, multizentrische Studie Kompas aus den Niederlanden.
