Bei Frauen mit dichter Brust sollten RadiologInnen für die MRT-Anwendung sorgen, um die Versorgung ihrer Patientinnen zu verbessern. DWI bietet nur bei Frauen mit BIRADS 4 und hohen ADC-Werten einen Zusatznutzen.

Neun von zehn Mammakarzinomen bei Frauen, die bereits eine Brustkrebsoperation hinter sich haben, treten erst mehr als zwei Jahre nach negativer Screening-MRT auf. Fast alle sind in einem frühen Stadium.

Der Anspruch auf Teilnahme am Brustkrebs-Screening wird in Deutschland wie auch in den meisten anderen Ländern ausschließlich über das Alter der Frauen definiert. Ein personalisiertes, risikobasiertes Mammographie-Screening könnte bei vergleichbaren Kosten einen höheren gesundheitlichen Gewinn erzielen.

Nahezu zwei Drittel weniger falsch-positive Befunde werden in der zweiten Runde des MRT-Screenings bei Frauen mit sehr dichtem Brustgewebe beobachtet. Der Grund: MRT-Vergleichsbilder aus der ersten Runde und die Lernkurve der befundenden RadiologInnen.

Etwa jede zwölfte Teilnehmerin einer schwedischen Brustkrebs-Screening-Kohorte unterliegt einem deutlich erhöhten Risiko für ein Intervallkarzinom. Ein Risikomodell auf Basis der Bildgebung kann diese Frauen identifizieren. Sie könnten von ergänzenden Screening-Untersuchungen profitieren.

Beim familiären Mammakarzinom ist die MRT inzwischen die Methode, die im multimodalen Screening den Outcome bestimmt.

Frauen sollten über ihre Brustdichte und den Nutzen einer zusätzlichen MRT bei dichtem Brustgewebe informiert sein.

Bei fortgeschrittenen Brustkrebs-Erkrankungen erlaubt die Photon-Counting-CT deutlich feinere Darstellungen von Knochenmetastasen als bisher.

Verkürzte Mamma-MRT Protokolle durchdringen immer mehr die klinische Routine. Die Ansätze haben je nach Risikogruppe unterschiedliche Stärken und Schwächen.

Die frühe Anflutung von Kontrastmittel in der Mamma-MRT erlaubt die Differenzierung zwischen gut- und bösartigen Brustläsionen.