Was brauchen HepatologInnen und Operateure, um bestmöglich über die Therapie eines HCC zu entscheiden? Die Erkennung von atypischen HCC und HCC-Vorstufen verbessert Staging und Therapieentscheidung.

Die PET/MRT mit spezifischer Rektum- und Leber-MRT kann das Staging des Rektumkarzinoms vereinfachen. Während das M-Staging mittels CT in nahezu einem Drittel der Fälle unauffällig blieb, konnte die PET/MRT alle diese Fälle korrekt klassifizieren.

Die Diagnostik von Leberknoten mit der hepatobiliären Phase während der kontrastmittel-verstärkten MRT kann sinnvoll sein. Ein Beispiel-Protokoll mit Primovist^® wird vorgestellt.

Verschiedene patientInnenspezifische Faktoren und technische Parameter beeinflussen, ob in der arteriellen Phase der Primovist^®-MRT Trunkierungsartefakte auftreten. Vor allem an Siemens-Geräten zeigten sich solche Artefakte signifikant seltener.

Bei PatientInnen mit LIRADS-3 oder LIRADS-4 ohne Anreicherung in der arteriellen Phase ist vor allem bei Leberläsionen größer 10mm Vorsicht angebracht. Die Größe spricht für eine Progression zum definitiven HCC.

T1-Mapping mit hepatospezifischem Kontrastmittel-verstärkter MRT eignet sich zur Bestimmung der Restleber-Funktion vor einer Leberresektion. Die Vorhersage kann helfen, post-operative Komplikationen zu vermeiden.

Die Bildgebung mikrovaskulärer Infiltrationen kann zur Vorhersage der rezidivfreien Überlebenszeit von HCC-PatientInnen beitragen. Grundlage dafür: die quantitative Aufarbeitung Primovist^®-verstärkter Kontrastmitteldaten.

Das Hinzuziehen der hepatobiliären Phase bei der kontrastmittelverstärkten Leber-MRT könnte die niedrige Sensitivität der LI-RADS-Kriterien verbessern ohne die Falsch-Positiv-Rate zu erhöhen.

WissenschaftlerInnen der Charité – Universitätsmedizin Berlin, und der Universität Kobe, Japan, haben retrospektiv untersucht, welches diagnostische Potenzial zwei verkürzte MRT-Protokolle für die Detektion hepatozellulärer Karzinome (HCC) haben.

Die hepatobiliäre kontrastmittelverstärkte MRT kann zwischen intrahepatischen Cholangiokarzinomen (ICC) und kombinierten HCC-ICC-Tumoren unterscheiden.